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胃酸倒流最新疗法2019
大解构



最新的热射频胃贲门手术(stretta)丶植入食道的食道电击仪手术和传统的胃底摺叠手术有何分别呢?

接受热射频胃贲门紧缩术( Stretta procedure)的患者当中有61%可以停用ppi (氢离子帮浦阻断剂)效果长达四至六年,而接受腹腔镜胃底摺叠术手术的患者,有64.7%可以在三年内停用ppi(氢离子帮浦阻断剂),但胃底摺叠术手术风险高,而且较易出现手术後遗症,如吞咽困难。热射频胃贲门紧缩术是相对比较安全的侵入性的手术,就是把贲门加热令括约肌创伤,再重新生出新肌肉,令贲门括约肌回复弹性,这些手术效果维持四至六年,每四至六年就可能需要再做一次手术,而且术後,还是有可能要继续服用PPI。食道电击仪手术,就是为患者植入脉冲产生器,持续以电脉冲刺激食道下括约肌,但缺点是要终身定期复检植入体内的仪器,同样有机会出现手术并发症。

益生菌丶蛋白酶丶胰酶丶蔬果酵素丶蜂蜜丶芦荟等,对胃酸倒流有用吗?
益生菌可以帮助肠道健康,但不可以治疗和治愈胃酸倒流。酶即是酵素,酵素有很多种,不同类型的酵素负责不同的岗位和任务,总括来说一般市面上的消化酵素是可以帮助消化的,但同样是不可以治疗或治愈胃酸倒流。至於蜂蜜和芦荟不太适合胃酸倒流人士,蜂蜜会使括约肌松弛,令胃酸更易涌上食道和咽喉,芦荟偏凉,多吃不宜。


另外香港大学医学院近年亦成功为香港胃酸倒流病患者,进行全亚洲首宗以植入式磁石环增强下食道括约肌功能手术。

以磁石环箍下食道
磁石环括约肌增强术(Magnetic Sphincter Augmentation)是一项较新的手术,过程较简单。先在病人上腹部打开五个小孔,然後以微创手术方式置入高像素腹腔镜及微创手术仪器,将食道裂孔疝修补,再量度下食道的粗幼度以判断使用的磁石环大小,然後将一个由13-17粒钛金属磁珠组成的磁石环植入围绕在下食道括约肌位置。手术不用改变胃部结构,能在两小时内完成,术後病人可即时进食,并於次日出院,有兴趣的朋友亦可以密切留意未来几年的发展消息。


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